1.什么是健康扶贫？

健康扶贫是指通过提升农村贫困人口医疗保障水平和贫困地区医疗卫生服务能力，保障农村贫困人口享有基本医疗卫生服务，推进健康中国建设，防止因病致贫、因病返贫，全面提高农村贫困人口健康水平。

2.健康扶贫的主要目标是什么？

到2020年实现贫困地区人人享有基本医疗卫生服务，防止贫困人口因病致贫、因病返贫。农村贫困人口大病得到及时有效救助保障，个人就医费用负担得到大幅减轻；贫困地区重大传染病和地方病得到有效控制，基本公共卫生指标接近全国平均水平，人均预期寿命进一步提高，孕产妇死亡率、婴儿死亡率、传染病发病率显著下降；完成贫困地区县乡村三级医疗卫生服务网络标准化建设。

3.健康扶贫的工作要点是什么？

（1）根据扶贫部门提供的建档立卡贫困人口数据库，建立精准到户、到人、到病种的健康扶贫动态管理数据库；

（2）完善医疗卫生服务体系。一是加强基层医疗卫生机构标准化建设，到2020年，每个贫困县至少有1所二级县级公立医院，每个乡镇有1所标准化卫生院，每个行政村有1个标准化卫生室、每千常住人口医疗卫生机构床位数达到1.2张、每千服务人口不少于1名的标准配备乡村医生、每所村卫生室至少有1名乡村医生执业；二是加强贫困县县级医院对口帮扶，组织省内外三级医院（含上海市及部队医院）对口帮扶88个贫困县县级医院，采取签订协议书、“组团式”支援等方式，提高县级医院服务能力；三是建立远程医疗平台，开展远程医疗服务；

（3）提高基本医疗保障能力。一是城乡居民基本医疗保险和大病保险对建档立卡贫困人口实行倾斜性支持政策，减少大病医疗费用个人实际支出。落实城乡居民医保用药和诊疗项目支付范围，将符合条件的残疾人医疗康复项目按照规定纳入基本医疗保险支付范围；二是实施贫困人口疾病分类救治（实施大病集中救治一批，对9类15种病种实行分批次专项集中救治；实施慢性病签约服务管理一批，做到全覆盖；实施重病兜底保障一批，多措施并举，减少因病致贫、返贫发生）；三是实施“光明扶贫工程”，为贫困家庭白内障患者提供免费救治；

（4）严格控制使用自费药品、耗材和项目，减轻建档立卡贫困人员医疗负担，努力做到政策范围内报销比例和实际报销比例一致；

（5）为贫困地区县乡医疗卫生机构订单定向免费培养医学类本专科学生，支持贫困地区实施全科医生和专科医生特岗计划；

（6）加大疾病预防控制力度。做好贫困地区慢性病、传染病、地方病的筛查工作，实现早诊早治全覆盖，加大重大传染病监测和防控力度，努力改善贫困地区人居环境条件；

（7）提升妇幼健康服务水平。开展贫困地区妇女儿童健康行动，努力提升妇幼健康服务能力和水平。

4.健康扶贫对贫困人口有哪些优惠政策？

（1）对扶贫部门核定的建档立卡贫困人口参加城乡居民医疗保险个人缴费部分由财政给予补贴；

（2）建档立卡贫困人口门诊统筹中一般诊疗费由城乡居民基本医疗保险全额支付。糖尿病、高血压等14种慢性病门诊政策范围内报销比例达到60%，恶性肿瘤等12类特殊疾病门诊政策范围内报销比例达到70%；

（3）在基层定点医疗机构住院基本医疗保险免起付线，合规费用全部纳入报销范围；

（4）符合分级诊疗、按照转诊转院规范住院的建档立卡贫困人口，报销比例在现有基础上提高5个百分点，建档立卡贫困人口在定点医疗机构住院，乡级支付比例为85%-95%，县级支付比例为65%-85%，州、市级支付比例为65%，省级及省外支付比例为65%，原则上住院费用支付限额不低于15万元；

（5）按不低于50%的比例降低建档立卡贫困人口大病保险起付线，大病保险年度支付限额提高50%，确保基本医疗保险和大病保险对建档立卡贫困人口住院政策范围内报销比例达到70%；

（6）对采取上述措施后，建档立卡贫困人口住院政策范围内报销比例仍然不能达到70%的，采取二次报销等方式，进一步减轻建档立卡贫困人口看病就医负担；

（7）包括9类15种大病在内的22种重大疾病（儿童先心病、儿童白血病、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞性白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、1型糖尿病、甲亢、唇腭裂、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、苯丙酮尿症、尿道下裂）的门诊和住院医疗待遇继续按国家和省原有关政策规定执行；

（8）重特大疾病医疗救助对农村建档立卡贫困人口实现全覆盖；

（9）从2017年开始，对建档立卡贫困人口中的白内障患者纳入“光明扶贫工程”进行免费救治，到2020年实现全覆盖；

（10）新增20种（康复综合评定、吞咽功能障碍检查、手功能评定、平衡训练、平衡试验、表面肌电图检查、轮椅技能训练、耐力训练、大关节松动训练、徒手手功能训练、截肢肢体综合训练、小儿行为听力测试、孤独症诊断访谈量表（ADI）测评、日常生活动作训练、职业功能训练、精神障碍作业疗法训练、减重支持系统训练、电动起立床训练、儿童听力障碍语言训练、言语能力筛查）医疗康复项目纳入基本医疗保险支付范围；

（11）民政部门对贫困家庭孕产妇住院分娩一次性给予400元/人的生活救助，其费用由民政部门在临时救助资金中支付；

（12）建档立卡农村贫困人口在县域内定点医疗机构住院享受“先诊疗后付费”、“一站式结算”等便民措施：在入院时不需缴纳押金即可办理入院手续，在办理出院时，只需支付个人自付部分。

5.健康扶贫“三个一批”实施的对象主要是哪些？

农村贫困人口，主要包括农村建档立卡贫困人口、低保对象、特困人员和贫困残疾人。

6.健康扶贫“三个一批”的主要内容是什么？

（1）“大病集中救治一批”：对患有大病的农村贫困人口实行分类分批集中救治;

（2）“慢病签约服务管理一批”：开展慢病患者健康管理，对患有慢性疾病的农村贫困人口实行签约健康管理;

（3）“重病兜底保障一批”：提高医疗保障水平，切实减轻农村贫困人口医疗费用负担，有效防止因病致贫、因病返贫。